V)Recherche bibliographique
Des recherches bibliographiques ont dû être effectuées afin de rechercher les données déjà existantes dans le domaine de l’exploration des habitudes de prescription et de suivi des anticoagulants oraux chez les médecins généralistes. Les données concernant la création d’outils internet et Smartphone dans le suivi des pathologies chroniques a également été recherché.
Pour cela, plusieurs serveurs ont été utilisés :
- PUBMED
Principal moteur de recherche de données bibliographiques de l’ensemble des domaines de spécialisation de la médecine.
La bibliothèque COCHRANE
La Cochrane Collaboration a été créée en 1993 C’est une organisation internationale indépendante.
- Moteur de recherche Google
- Revues médicales : Prescrire, la Revue du Praticien, le Quotidien du médecin
- Site en ligne de l’HAS et ANMS
Les mots clés qui ont été le plus soumis aux moteurs de recherche étaient : anticoagulant oraux, prescription des anticoagulants, surveillance des anticoagulants, médecine générale, utilisation internet médecin, utilisation Smartphone médecin, utilisation internet patient, outils médicaux.
Les années des publications recherchées se sont étendues de 2005 à nos jours.
Les articles ont été recherchés en français et en anglais.
RESULTATS
I) Médecins inclus
20 médecins généralistes ont été sollicités par téléphone à Paris et en région parisienne par des connaissances personnelles de l’enquêteur ( médecins généralistes de son entourage ou avec qui il avait déjà travaillé)et recherche au hasard par Google, afin de savoir s’ils accepteraient de participer à un entretien individuel d’une vingtaine de minutes. Ils ont été choisis en essayant d’avoir une diversité maximale sur le sexe, l’âge, le milieu d’activité (rural ou urbain).
Sur les 20 médecins contactés, 14 ont accepté l’entretien.
Les entretiens se sont déroulés au cabinet des médecins.
II) Caractéristiques des médecins
Sur les 14 médecins généralistes inclus 35% étaient des femmes (5) et 64% étaient des hommes (9).
Les médecins étaient âgés de 31 à 62 ans. La moyenne d’âge étant de 39 ans.
En ce qui concerne le milieu d’exercice, 72% des médecins exerçaient en milieu urbain (10), 14% en milieu semi-rural (2) et 14% en milieu rural (2).
71% des médecins travaillaient dans un cabinet informatisé (10) et 29% avaient toujours un fonctionnement par dossier et prescription papier (4).
La durée des entretiens a été en moyenne de 17 minutes et 39 secondes (voir tableau 1)
Comme prévu, il n’y avait pas de maîtres de stages parmi les médecins interviewés.
TABLEAU 1 DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES
ENTRETIEN
|
AGE
|
SEXE
|
INSTALLATION
|
MILIEU
|
INFORMATISATION
|
DUREE ENTRETIENS
|
N 1
|
56 ans
|
féminin
|
1986
|
Urbain
|
Oui
|
10 min 57
|
N2
|
44 ans
|
masculin
|
2000
|
Urbain
|
Oui
|
21 min 34
|
N3
|
31 ans
|
féminin
|
2013
|
Urbain
|
Oui
|
14 min 36
|
N 4
|
32 ans
|
masculin
|
2013
|
Urbain
|
Oui
|
18 min 06
|
N5
|
56 ans
|
masculin
|
1985
|
Semi-rural
|
Non
|
23 min 02
|
N6
|
32 ans
|
masculin
|
2012
|
Urbain
|
Oui
|
17 min 56
|
N7
|
40 ans
|
masculin
|
2014
|
Urbain
|
Oui
|
11 min 07
|
N8
|
37 ans
|
féminin
|
2010
|
Urbain
|
Oui
|
13 min 14
|
N9
|
33 ans
|
féminin
|
2014
|
Urbain
|
Oui
|
19 min 58
|
N10
|
50 ans
|
masculin
|
1996
|
Rural
|
Non
|
22 min 07
|
N11
|
62 ans
|
masculin
|
1987
|
Semi-rural
|
Non
|
17 min 05
|
N12
|
52 ans
|
féminin
|
1992
|
urbain
|
Oui
|
16 min 21
|
N13
|
47 ans
|
masculin
|
2001
|
urbain
|
Non
|
20 min 06
|
N14
|
60 ans
|
masculin
|
1984
|
Rural
|
Oui
|
19 min 34
|
|
